Page 216 - Petelin, Ana, in Helena Skočir. 2020. Ur. Raziskovanje za znanje, znanje za zdravje. Zbornik prispevkov z recenzijo. Koper: Založba Univerze na Primorskem.
P. 216
iskovanje za znanje, znanje za zdravje lagaja bazalno dovajanje inzulina (Lausch, 2018). V Mehiki je bila leta 2016
narejena prva raziskava stroškovne učinkovitosti zdravljenja SBT1 pri odras-
lih bolnikih z inzulinsko črpalko v primerjavi s klasičnim zdravljenjem z inzu-
linskimi peresniki. Raziskava je pokazala, da zdravljenje z inzulinsko črpalko
odloži zaplete sladkorne bolezni in tako podaljša življenjsko dobo in dvigne
kakovost življenja ter da je stroškovno učinkovito. Isti vir navaja, da so bile
podobne študije opravljene pri otrocih in mladostnikih s SBT1 v Združenih
državah Amerike, Kanadi in Avstraliji, kjer so v raziskavah prav tako ugotovi-
li izboljšane vrednosti HbA1c ob uporabi inzulinske črpalke (Dubova, 2019).
Omenjena raziskava je sicer pokazala, da so stroški zdravljenja z inzulinsko čr�-
palko višji, vendar zdravljenje z inzulinsko črpalko odloži komplikacije slad-�
korne bolezni v povprečju za tri leta in s tem se zmanjšajo stroški zdravljenja
zapletov. V Mehiki so analizirali 34.014 trajno invalidnih zaposlenih, ki so imeli
diagnozo SBT1 ali SBT2. Povprečna starost ob upokojitvi je v letih 2000–2013
znašala 51,6 leta (Dubova, 2019).
Varnost in kakovost
V 5. členu Zakona o pacientovih pravicah je zapisano, da imajo pacienti prav-
ico do primerne, kakovostne in varne zdravstvene obravnave (ZPacP, 2018).
Ministrstvo za zdravje RS na svoji spletni strani navaja, da je varnost v zdra-
vstvu pomemben element kakovosti. Za njeno doseganje je nujna odsotnost
vseh posledic za bolnike, zaposlene ali za druge zaradi varnostnih odklo-
nov. Cilj je tveganje, v katerem je varnostno tveganje znižano na minimal-
no možno raven (Ministrstvo za zdravje, 2019). Ne glede na finančne stroške
je doseganje normoglikemije pomemben terapevtski cilj za bolnike s SBT1,
zlasti za izogibanje zapletom. Tveganje za mikrovaskularne zaplete, vključno
z retinopatijo, nefropatijo in nevropatijo, se z intenzivno terapijo z inzuli-
nom zmanjšuje (Zavratec, 2010). Kljub širokim organizacijskim, intelektual-
nim in davčnim naložbam ne obstaja nobeno sredstvo za preprečevanje ali
ozdravitev SBT1 in na splošno kakovost obvladovanja sladkorne bolezni os-
taja neenakomerna. Fizične, socialne in gospodarske stroške SBT1 je težko iz-
računati (poskusi količinske opredelitve teh spremenljivk pa se običajno ne
razlikujejo med boleznijo tipa 1 in tipa 2) in so enormni (Atkinson in sod.,
2014).
Izobraževanje
Za obvladovanje SBT1 je potrebno veliko znanja in prav tako za uspešno ob-
vladovanje sodobnih tehnologij, ki omogočajo boljšo glikemično urejenost
SBT1 in s tem manj akutnih in kroničnih zapletov in boljšo kakovost življenja.
American diabetes Association (ADA) (2020) navaja, da je pri vodenju SBT1 pri
otrocih in mladostnikih nujno sodelovanje celotne družine in zdravstvenega
tima. Cilj je samostojno vodenje bolezni, za kar potrebujejo otroci, mladostni-
ki in njihova družina veliko znanja. Na Pediatrični kliniki v Ljubljani se bolniki
in njihovi starši po diagnosticiranju SBT1 udeležijo strukturiranega 5-dnevne-
214
narejena prva raziskava stroškovne učinkovitosti zdravljenja SBT1 pri odras-
lih bolnikih z inzulinsko črpalko v primerjavi s klasičnim zdravljenjem z inzu-
linskimi peresniki. Raziskava je pokazala, da zdravljenje z inzulinsko črpalko
odloži zaplete sladkorne bolezni in tako podaljša življenjsko dobo in dvigne
kakovost življenja ter da je stroškovno učinkovito. Isti vir navaja, da so bile
podobne študije opravljene pri otrocih in mladostnikih s SBT1 v Združenih
državah Amerike, Kanadi in Avstraliji, kjer so v raziskavah prav tako ugotovi-
li izboljšane vrednosti HbA1c ob uporabi inzulinske črpalke (Dubova, 2019).
Omenjena raziskava je sicer pokazala, da so stroški zdravljenja z inzulinsko čr�-
palko višji, vendar zdravljenje z inzulinsko črpalko odloži komplikacije slad-�
korne bolezni v povprečju za tri leta in s tem se zmanjšajo stroški zdravljenja
zapletov. V Mehiki so analizirali 34.014 trajno invalidnih zaposlenih, ki so imeli
diagnozo SBT1 ali SBT2. Povprečna starost ob upokojitvi je v letih 2000–2013
znašala 51,6 leta (Dubova, 2019).
Varnost in kakovost
V 5. členu Zakona o pacientovih pravicah je zapisano, da imajo pacienti prav-
ico do primerne, kakovostne in varne zdravstvene obravnave (ZPacP, 2018).
Ministrstvo za zdravje RS na svoji spletni strani navaja, da je varnost v zdra-
vstvu pomemben element kakovosti. Za njeno doseganje je nujna odsotnost
vseh posledic za bolnike, zaposlene ali za druge zaradi varnostnih odklo-
nov. Cilj je tveganje, v katerem je varnostno tveganje znižano na minimal-
no možno raven (Ministrstvo za zdravje, 2019). Ne glede na finančne stroške
je doseganje normoglikemije pomemben terapevtski cilj za bolnike s SBT1,
zlasti za izogibanje zapletom. Tveganje za mikrovaskularne zaplete, vključno
z retinopatijo, nefropatijo in nevropatijo, se z intenzivno terapijo z inzuli-
nom zmanjšuje (Zavratec, 2010). Kljub širokim organizacijskim, intelektual-
nim in davčnim naložbam ne obstaja nobeno sredstvo za preprečevanje ali
ozdravitev SBT1 in na splošno kakovost obvladovanja sladkorne bolezni os-
taja neenakomerna. Fizične, socialne in gospodarske stroške SBT1 je težko iz-
računati (poskusi količinske opredelitve teh spremenljivk pa se običajno ne
razlikujejo med boleznijo tipa 1 in tipa 2) in so enormni (Atkinson in sod.,
2014).
Izobraževanje
Za obvladovanje SBT1 je potrebno veliko znanja in prav tako za uspešno ob-
vladovanje sodobnih tehnologij, ki omogočajo boljšo glikemično urejenost
SBT1 in s tem manj akutnih in kroničnih zapletov in boljšo kakovost življenja.
American diabetes Association (ADA) (2020) navaja, da je pri vodenju SBT1 pri
otrocih in mladostnikih nujno sodelovanje celotne družine in zdravstvenega
tima. Cilj je samostojno vodenje bolezni, za kar potrebujejo otroci, mladostni-
ki in njihova družina veliko znanja. Na Pediatrični kliniki v Ljubljani se bolniki
in njihovi starši po diagnosticiranju SBT1 udeležijo strukturiranega 5-dnevne-
214
