Page 270 - Petelin, Ana, in Helena Skočir. 2020. Ur. Raziskovanje za znanje, znanje za zdravje. Zbornik prispevkov z recenzijo. Koper: Založba Univerze na Primorskem.
P. 270
iskovanje za znanje, znanje za zdravje Koncepti
Teorija obvladovanja simptomov vsebuje naslednje bazične koncepte:
– Doživljanje simptomov vsebuje tri elemente, in sicer: (i) Percepcija simp-
tomov se nanaša na pacientovo dojemanje, da se je spremenilo njegovo
počutje oz. vedenje. (ii) Evalvacija simptoma na pacientovo samooceno
glede resnosti, vzroka, možnosti zdravljenja in njegovih na posamezniko-
vo življenje. (iii) Odziv na simptom pa se nanaša na fiziološke, psihološke,
sociokulturne in vedenjske komponente pacienta (Dodd in sod., 2001).
– Strategije obvladovanja simptomov so dejanja, s katerimi želimo prepreče-
vati, zakasniti ali zmanjšati doživljanje simptomov. Za uspešno zmanjše-
vanje simptomov uporabljamo biomedicinske, profesionalne in samoo-
skrbne strategije. Obvladovanje se začne z oceno doživljanja simptomov
pacienta, ki mu sledi ugotavljanje intervencijskih strategij (Humphreys in
sod., 2014).
– Izidi simptomov so jasni in merljivi izidi, katerih namen je ocenjevanje
uspešnosti izvedbe strategij obvladovanja simptomov. Izidi vsebujejo oči-
tne spremembe stanja simptomov glede na to, ali je zmanjšana pogostost
in intenzivnost simptoma ter zaskrbljenost (Dodd in sod., 2001).
Propozicije
Doživljanje simptomov vpliva tako na strategije obvladovanja simptomov
kot izid simptomov in obratno. Ta interakcija se lahko pojavi v zelo kratkem
času in je razvidna v pacientovem samoobvladovanju običajnih simpto-
mov (npr. prehlad). Če pa so simptomi bolj izraženi oz. povzročajo neugodje
pri pacientu, pa se mora upoštevati bolj intenzivne strategije obvladovanja
simptomov in poglobljeno ocenjevanje izidov simptomov s strani zdravst-
venih delavcev (Humphreys in sod., 2014).
Predpostavke
Teorija temelji na šestih predpostavkah, in sicer (Dodd in sod., 2001): (i) na-
jučinkovitejša evalvacija simptomov temelji na percepciji pacienta in na
njegovi samooceni simptomov; (ii) teorija se lahko uporablja za paciente, ki
simptome že doživljajo, in za paciente, ki so ogroženi za pojav simptomov z
vidika vpliva različnih spremenljivk (npr. delovno okolje). Za slednje se lahko
vključi preventivne strategije obvladovanja simptomov; (iii) v primeru nez-
možnosti verbalnega poročanja doživljanja simptomov pacienta (npr. afazija
po možganski kapi), morajo zdravstveni delavci upoštevati oceno simptomov
od pomembnih drugih; (iv) obvladovati je potrebno vsak moteči simptom;
(v) sistem obvladovanja simptomov lahko vpliva na pacienta, pomembne-
ga drugega, socialno in delovno okolje; (vi) obvladovanje simptomov je di-
namičen proces, ki se lahko spreminja glede na dobljene rezultate pacienta.
268
Teorija obvladovanja simptomov vsebuje naslednje bazične koncepte:
– Doživljanje simptomov vsebuje tri elemente, in sicer: (i) Percepcija simp-
tomov se nanaša na pacientovo dojemanje, da se je spremenilo njegovo
počutje oz. vedenje. (ii) Evalvacija simptoma na pacientovo samooceno
glede resnosti, vzroka, možnosti zdravljenja in njegovih na posamezniko-
vo življenje. (iii) Odziv na simptom pa se nanaša na fiziološke, psihološke,
sociokulturne in vedenjske komponente pacienta (Dodd in sod., 2001).
– Strategije obvladovanja simptomov so dejanja, s katerimi želimo prepreče-
vati, zakasniti ali zmanjšati doživljanje simptomov. Za uspešno zmanjše-
vanje simptomov uporabljamo biomedicinske, profesionalne in samoo-
skrbne strategije. Obvladovanje se začne z oceno doživljanja simptomov
pacienta, ki mu sledi ugotavljanje intervencijskih strategij (Humphreys in
sod., 2014).
– Izidi simptomov so jasni in merljivi izidi, katerih namen je ocenjevanje
uspešnosti izvedbe strategij obvladovanja simptomov. Izidi vsebujejo oči-
tne spremembe stanja simptomov glede na to, ali je zmanjšana pogostost
in intenzivnost simptoma ter zaskrbljenost (Dodd in sod., 2001).
Propozicije
Doživljanje simptomov vpliva tako na strategije obvladovanja simptomov
kot izid simptomov in obratno. Ta interakcija se lahko pojavi v zelo kratkem
času in je razvidna v pacientovem samoobvladovanju običajnih simpto-
mov (npr. prehlad). Če pa so simptomi bolj izraženi oz. povzročajo neugodje
pri pacientu, pa se mora upoštevati bolj intenzivne strategije obvladovanja
simptomov in poglobljeno ocenjevanje izidov simptomov s strani zdravst-
venih delavcev (Humphreys in sod., 2014).
Predpostavke
Teorija temelji na šestih predpostavkah, in sicer (Dodd in sod., 2001): (i) na-
jučinkovitejša evalvacija simptomov temelji na percepciji pacienta in na
njegovi samooceni simptomov; (ii) teorija se lahko uporablja za paciente, ki
simptome že doživljajo, in za paciente, ki so ogroženi za pojav simptomov z
vidika vpliva različnih spremenljivk (npr. delovno okolje). Za slednje se lahko
vključi preventivne strategije obvladovanja simptomov; (iii) v primeru nez-
možnosti verbalnega poročanja doživljanja simptomov pacienta (npr. afazija
po možganski kapi), morajo zdravstveni delavci upoštevati oceno simptomov
od pomembnih drugih; (iv) obvladovati je potrebno vsak moteči simptom;
(v) sistem obvladovanja simptomov lahko vpliva na pacienta, pomembne-
ga drugega, socialno in delovno okolje; (vi) obvladovanje simptomov je di-
namičen proces, ki se lahko spreminja glede na dobljene rezultate pacienta.
268
