Page 466 - Petelin, Ana, in Helena Skočir. 2020. Ur. Raziskovanje za znanje, znanje za zdravje. Zbornik prispevkov z recenzijo. Koper: Založba Univerze na Primorskem.
P. 466
iskovanje za znanje, znanje za zdravje Najpogostejše komplikacije pri pacientkah z rakom so povezane z boleči-
no, izčrpanostjo, depresijo in anksioznostjo (Paul in sod., 2013). Zato predsta-
vlja psihološka podpora pacientk z rakom dojke pomemben vidik v celostni
obravnavi.
Eden izmed načinov obvladovanja psiholoških težav je lahko čuječnost (ang.
mindfulness). Mindfulness je prevod besede sati, izraz iz jezika Pali, ki pome-
ni zavedanje, pozornost in spomin. V slovenskem prostoru se za mindfulness
uporabljajo izrazi: čuječnost, pozornost, osredotočenost. Čuječnost izhaja iz
budistične filozofije in bi naj vodila do osvoboditve od negativnih stanj, ne-
zadovoljstva in trpljenja. V zadnjih dveh desetletjih je praksa čuječnosti po-
stala psihološko orodje, ki se pogosto uporablja kot podpora v obravnavi raz-
ličnih psiholoških motenj, kot so: depresija in anksioznost, zloraba substanc
ter osebnostne motnje. Praksa čuječnosti ni povezana samo z zmanjšanjem
stresa, temveč pomaga tudi pri zmanjšanju negativnih občutkov, kot so kriv-
da, jeza in agresija (Cucarella in Giannini, 2016), s katerimi se pogosto sooča-
jo tudi pacientke, obolele za rakom dojke. Zhang in sod., (2018) so dokazali,
da ima na čuječnosti osnovan program za zmanjševanje stresa (mindfulness-
-based stress reduction [MBSR]) pozitivne učinke na zmanjšanje anksiozno-
sti, depresije, izčrpanosti, stresa, zaskrbljenosti, izboljšanje pozornosti, kogni-
tivne funkcije, čustvenega dobrega počutja, izboljšanje fizičnega počutja in
splošne kvalitete življenja med obolelimi ali ozdravljenimi za rakom dojk. S
prispevkom želimo prispevati k ozaveščanju in opolnomočenju medicinskih
sester o uporabnosti in učinkovitosti čuječnosti kot dopolnilnega pristopa v
zdravstveni obravnavi žensk, obolelih za rakom dojke.
Metode
Izvedli smo kvalitativno raziskavo, v kateri smo uporabili pregled znanstvene
in strokovne literature z deskriptivno metodo na temo učinki čuječnosti na
kvaliteto življenja žensk z diagnozo raka dojke. Literaturo smo iskali v bazah
Cobiss, Science Direct, PubMed in SAGE v angleščini in slovenščini. Za iskan-
je smo uporabili tudi brskalnik Google Scholar. Uporabili smo ključne besede
v slovenskem jeziku: ˝na čuječnosti osnovan program za zmanjševanje stre-
sa˝, ˝rak dojk˝, ˝kvaliteta življenja˝ in ˝ženske˝. Ključne besede v angleščini so
bile: ˝mindfulness based stress reduction˝, ˝breast cancer˝, ˝quality of life˝ in
˝women˝. Iskali smo s pomočjo Boolovih operatorjev ˝AND˝ in ˝OR˝. Iskanje
smo omejili na gradivo, izdano med leti 2008 in 2018. Uporabili smo samo
literaturo s polno dostopnimi besedili ter samo izvirne znanstvene članke.
Kot vključitveni kriterij glede na raziskovalno vprašanje Population, Exposu-
re, Outcome (PEO) smo upoštevali: ženske, starejše od 18 let, z diagnosticira-
nim rakom dojke, prakticiranje MBSR, učinki, kakovost življenja. Izključitveni
kriteriji so bili: moški spol, ženske, mlajše od 18 let, literatura, starejša od 10
let, pregledni članki, uvodniki, pisma uredniku, druge vrste rakov, razen rak
dojke, druge vrste programov. Potek iskanja smo prikazali s PRISMA-diagra-
mom poteka (Moher in sod., 2009). Za prikaz relevantnosti člankov, vključe-
nih v analizo, smo uporabili hierarhijo dokazov po Polit in Beck (2012). Upo-
464
no, izčrpanostjo, depresijo in anksioznostjo (Paul in sod., 2013). Zato predsta-
vlja psihološka podpora pacientk z rakom dojke pomemben vidik v celostni
obravnavi.
Eden izmed načinov obvladovanja psiholoških težav je lahko čuječnost (ang.
mindfulness). Mindfulness je prevod besede sati, izraz iz jezika Pali, ki pome-
ni zavedanje, pozornost in spomin. V slovenskem prostoru se za mindfulness
uporabljajo izrazi: čuječnost, pozornost, osredotočenost. Čuječnost izhaja iz
budistične filozofije in bi naj vodila do osvoboditve od negativnih stanj, ne-
zadovoljstva in trpljenja. V zadnjih dveh desetletjih je praksa čuječnosti po-
stala psihološko orodje, ki se pogosto uporablja kot podpora v obravnavi raz-
ličnih psiholoških motenj, kot so: depresija in anksioznost, zloraba substanc
ter osebnostne motnje. Praksa čuječnosti ni povezana samo z zmanjšanjem
stresa, temveč pomaga tudi pri zmanjšanju negativnih občutkov, kot so kriv-
da, jeza in agresija (Cucarella in Giannini, 2016), s katerimi se pogosto sooča-
jo tudi pacientke, obolele za rakom dojke. Zhang in sod., (2018) so dokazali,
da ima na čuječnosti osnovan program za zmanjševanje stresa (mindfulness-
-based stress reduction [MBSR]) pozitivne učinke na zmanjšanje anksiozno-
sti, depresije, izčrpanosti, stresa, zaskrbljenosti, izboljšanje pozornosti, kogni-
tivne funkcije, čustvenega dobrega počutja, izboljšanje fizičnega počutja in
splošne kvalitete življenja med obolelimi ali ozdravljenimi za rakom dojk. S
prispevkom želimo prispevati k ozaveščanju in opolnomočenju medicinskih
sester o uporabnosti in učinkovitosti čuječnosti kot dopolnilnega pristopa v
zdravstveni obravnavi žensk, obolelih za rakom dojke.
Metode
Izvedli smo kvalitativno raziskavo, v kateri smo uporabili pregled znanstvene
in strokovne literature z deskriptivno metodo na temo učinki čuječnosti na
kvaliteto življenja žensk z diagnozo raka dojke. Literaturo smo iskali v bazah
Cobiss, Science Direct, PubMed in SAGE v angleščini in slovenščini. Za iskan-
je smo uporabili tudi brskalnik Google Scholar. Uporabili smo ključne besede
v slovenskem jeziku: ˝na čuječnosti osnovan program za zmanjševanje stre-
sa˝, ˝rak dojk˝, ˝kvaliteta življenja˝ in ˝ženske˝. Ključne besede v angleščini so
bile: ˝mindfulness based stress reduction˝, ˝breast cancer˝, ˝quality of life˝ in
˝women˝. Iskali smo s pomočjo Boolovih operatorjev ˝AND˝ in ˝OR˝. Iskanje
smo omejili na gradivo, izdano med leti 2008 in 2018. Uporabili smo samo
literaturo s polno dostopnimi besedili ter samo izvirne znanstvene članke.
Kot vključitveni kriterij glede na raziskovalno vprašanje Population, Exposu-
re, Outcome (PEO) smo upoštevali: ženske, starejše od 18 let, z diagnosticira-
nim rakom dojke, prakticiranje MBSR, učinki, kakovost življenja. Izključitveni
kriteriji so bili: moški spol, ženske, mlajše od 18 let, literatura, starejša od 10
let, pregledni članki, uvodniki, pisma uredniku, druge vrste rakov, razen rak
dojke, druge vrste programov. Potek iskanja smo prikazali s PRISMA-diagra-
mom poteka (Moher in sod., 2009). Za prikaz relevantnosti člankov, vključe-
nih v analizo, smo uporabili hierarhijo dokazov po Polit in Beck (2012). Upo-
464