Page 148 - Petelin, Ana. 2020. Zdravje delovno aktivne populacije / Health of the Working-Age Population. Zbornik povzetkov z recenzijo ▪︎ Book of Abstracts. Koper: Založba Univerze na Primorskem/University of Primorska Press
P. 148
avje delovno aktivne populacije | health of the working-age population Pomanjkanje in sezonsko nihanje vitamina D pri odraslih
Slovencih
Maša Hribar, Hristo Hristov, Matej Gregorič, Urška Blaznik, Katja Zaletel,
Adrijana Oblak, Joško Osredkar, Anita Kušar, Katja Žmitek, Irena Rogelj,
Igor Pravst
Inštitut za nutricionistiko, Tržaška cesta 40, 1000 Ljubljana, Slovenija
Uvod: Vitamin D je v maščobi topen vitamin, katerega glavni vir je izpostavlje-
nost ultravijoličnem sevanju B (UVB), dodatno pa ga zaužijemo s hrano ter pre-
hranskimi dopolnili. V Evropi je izpostavljenost kože soncu v zimskih mesecih
premajhna, obenem pa je količina UVB sevanja prenizka za zadostno biosinte-
zo vitamina D. Vitamin D ima ključno vlogo pri metabolizmu fosforja in kalcija,
zadostne količine pa so bistvene za normalno rast, razvoj skeleta in optimalno
mineralno gostoto kosti. Zaradi napisanega je doseganje in vzdrževanje opti-
malnega statusa D vitamina velikega pomena za individualno in javno zdravje v
vseh življenjskih obdobjih. Prevalenčne študije po Evropi in svetu nakazujejo na
precejšnje pomanjkanje vitamina D med prebivalci, zato je ključnega pomena,
da se preuči prevalenca pomanjkanja vitamina D tudi v Sloveniji.
Metode: Preskrbljenost odraslih prebivalcev Slovenije z vitaminom D je bila
raziskana v okviru nacionalne raziskave NUTRIHEALTH, ki je bila zasnovana
kot razširitev nacionalne prehranske raziskave Si.Menu (2017/18), ki se je izva-
jala na reprezentativnem vzorcu prebivalcev Slovenije. Del udeležencev razi-
skave Si.Menu je bil povabljen v diagnostični laboratorij na odvzem bioloških
vzorcev za analizo koncentracije 25(OH)D v krvi kot pokazatelja preskrbljeno-
sti z vitaminom D. V skupini odraslih (starost 18-64 let) se je povabilu odzvalo
125 oseb, od tega 41,6% moških in 58,4% žensk. Kot mejo za pomanjkanje vi-
tamina D smo upoštevali plazemsko koncentracijo 25(OH)D pod 30 nmol/L,
za zadostno preskrbljenost koncentracijo nad 50 nmol/L, za optimalno pre-
skrbljenost pa vsaj 75 nmol/L. Ker na koncentracijo vitamina D vpliva letni čas
vzorčenja, smo vzorec razdelili na podaljšano poletje (maj-oktober; N=52) in
podaljšano zimo (november-april; N=73).
Rezultati: Na celotnem vzorcu odraslih smo zaznali pomanjkanje (<30 nmol/L)
vitamina D pri skoraj četrtini prebivalcev oziroma 24,9 %, nezadostno pre-
skrbljenih je bilo 58,2 % (<50 nmol/L), ne-optimalno serumsko koncentraci-
jo 25(OH)D (<75 nmol/L) pa smo ugotovili pri 83,3 %. Pri obravnavi v podalj-
šanem zimskem času je bila povprečna serumska koncentracija 25(OH)D 36,7
nmol/L (95 % interval zaupanja: 32,5-40,9), pri čemer smo pri 40,8 % ugotovi-
li pomanjkanje, pri 81,6 % nezadostno preskrbljenost, kar pri 98,0 % pa ne-op-
timalno preskrbljenost. Optimalno je bilo tako preskrbljenih 2,0 % prebivalcev
zajetih v študijo. Pri obravnavi v poletnem času pa je bila prevalenca pomanjka-
nja 2,6 %, nezadostno preskrbljenih je bilo 25,3 %, 62,6 % ljudi pa imelo ne-op-
timalno preskrbljenost.
Razprava in zaključek: Rezultati raziskave so pokazali na precejšnja sezonska ni-
hanja preskrbljenosti odraslih prebivalcev Slovenije z vitaminom D, pomanjka-
nje pa je skladno s pričakovanj še posebej pogosto v zimskem času. Prevalenca
pomanjkanja je med višjimi v Evropi in predstavlja javno-zdravstveni problem,
zato je potrebno ustrezno ukrepanje na nacionalnem oziroma širšem evrop-
skem nivoju.
Ključne besede: vitamin D, odrasli, pomanjkanje, sezonsko nihanje
146
Slovencih
Maša Hribar, Hristo Hristov, Matej Gregorič, Urška Blaznik, Katja Zaletel,
Adrijana Oblak, Joško Osredkar, Anita Kušar, Katja Žmitek, Irena Rogelj,
Igor Pravst
Inštitut za nutricionistiko, Tržaška cesta 40, 1000 Ljubljana, Slovenija
Uvod: Vitamin D je v maščobi topen vitamin, katerega glavni vir je izpostavlje-
nost ultravijoličnem sevanju B (UVB), dodatno pa ga zaužijemo s hrano ter pre-
hranskimi dopolnili. V Evropi je izpostavljenost kože soncu v zimskih mesecih
premajhna, obenem pa je količina UVB sevanja prenizka za zadostno biosinte-
zo vitamina D. Vitamin D ima ključno vlogo pri metabolizmu fosforja in kalcija,
zadostne količine pa so bistvene za normalno rast, razvoj skeleta in optimalno
mineralno gostoto kosti. Zaradi napisanega je doseganje in vzdrževanje opti-
malnega statusa D vitamina velikega pomena za individualno in javno zdravje v
vseh življenjskih obdobjih. Prevalenčne študije po Evropi in svetu nakazujejo na
precejšnje pomanjkanje vitamina D med prebivalci, zato je ključnega pomena,
da se preuči prevalenca pomanjkanja vitamina D tudi v Sloveniji.
Metode: Preskrbljenost odraslih prebivalcev Slovenije z vitaminom D je bila
raziskana v okviru nacionalne raziskave NUTRIHEALTH, ki je bila zasnovana
kot razširitev nacionalne prehranske raziskave Si.Menu (2017/18), ki se je izva-
jala na reprezentativnem vzorcu prebivalcev Slovenije. Del udeležencev razi-
skave Si.Menu je bil povabljen v diagnostični laboratorij na odvzem bioloških
vzorcev za analizo koncentracije 25(OH)D v krvi kot pokazatelja preskrbljeno-
sti z vitaminom D. V skupini odraslih (starost 18-64 let) se je povabilu odzvalo
125 oseb, od tega 41,6% moških in 58,4% žensk. Kot mejo za pomanjkanje vi-
tamina D smo upoštevali plazemsko koncentracijo 25(OH)D pod 30 nmol/L,
za zadostno preskrbljenost koncentracijo nad 50 nmol/L, za optimalno pre-
skrbljenost pa vsaj 75 nmol/L. Ker na koncentracijo vitamina D vpliva letni čas
vzorčenja, smo vzorec razdelili na podaljšano poletje (maj-oktober; N=52) in
podaljšano zimo (november-april; N=73).
Rezultati: Na celotnem vzorcu odraslih smo zaznali pomanjkanje (<30 nmol/L)
vitamina D pri skoraj četrtini prebivalcev oziroma 24,9 %, nezadostno pre-
skrbljenih je bilo 58,2 % (<50 nmol/L), ne-optimalno serumsko koncentraci-
jo 25(OH)D (<75 nmol/L) pa smo ugotovili pri 83,3 %. Pri obravnavi v podalj-
šanem zimskem času je bila povprečna serumska koncentracija 25(OH)D 36,7
nmol/L (95 % interval zaupanja: 32,5-40,9), pri čemer smo pri 40,8 % ugotovi-
li pomanjkanje, pri 81,6 % nezadostno preskrbljenost, kar pri 98,0 % pa ne-op-
timalno preskrbljenost. Optimalno je bilo tako preskrbljenih 2,0 % prebivalcev
zajetih v študijo. Pri obravnavi v poletnem času pa je bila prevalenca pomanjka-
nja 2,6 %, nezadostno preskrbljenih je bilo 25,3 %, 62,6 % ljudi pa imelo ne-op-
timalno preskrbljenost.
Razprava in zaključek: Rezultati raziskave so pokazali na precejšnja sezonska ni-
hanja preskrbljenosti odraslih prebivalcev Slovenije z vitaminom D, pomanjka-
nje pa je skladno s pričakovanj še posebej pogosto v zimskem času. Prevalenca
pomanjkanja je med višjimi v Evropi in predstavlja javno-zdravstveni problem,
zato je potrebno ustrezno ukrepanje na nacionalnem oziroma širšem evrop-
skem nivoju.
Ključne besede: vitamin D, odrasli, pomanjkanje, sezonsko nihanje
146
