Page 50 - Petelin, Ana. 2020. Zdravje delovno aktivne populacije / Health of the Working-Age Population. Zbornik povzetkov z recenzijo ▪︎ Book of Abstracts. Koper: Založba Univerze na Primorskem/University of Primorska Press
P. 50
avje delovno aktivne populacije | health of the working-age population Ali lahko zmanjšamo tveganje za popoškodbeno obrabo kolena?
Marko Nabergoj, Samo Novak, Jakob Merkač, Benjamin Marjanovič
Ortopedska Bolnišnica Valdoltra, Jadranska cesta 31, 6280 Ankaran, Slovenija
Ozadje in namen: Glavni dejavniki tveganja za obrabo (OB) kolena so starost,
poškodbe in debelost. Zaenkrat nimamo zadovoljivih dokazov, da bi bila prej
omenjena tveganja spremenljiva do te mere, da bi lahko učinkovito zmanjšali
razvoj OB kolena in njegove simptomatike. Bistvena izjema je naraščajoča epi-
demija (športnih) poškodb OB kolena. Namen tega pregleda je predstaviti tve-
ganja za popoškodbeno OB kolenskega sklepa in predstaviti načine kako jih lah-
ko preprečimo.
Predstavitev vsebine: Poškodbe meniskusa in sprednjega križnega ligamenta
(SKL) so pogoste pri športnikih in splošni populaciji. Ocenjujejo, da je kumu-
lativno populacijsko tveganje za poškodbo SKL med 10. in 64. letom približno
5 % na podlagi ugotovitev MRI akutno poškodovanega kolena, pri poškodbah
meniskusa, ki vodijo k operaciji, pa vsaj 15 %. Tveganje za razvoj popoškod-
bene OB kolenskega sklepa zaradi poškodbe kolena je visoko; približno 50 %
posameznikov z SKL ali meniskusom razvije OB kolena. Dejavniki tveganja za
poškodbo kolena vključujejo notranje (anatomske, živčno-mišične, hormon-
ske) in zunanje dejavnike (okolje, uporaba kolenske opornice, tip podplata pri
športni obutvi glede na podlago in vreme). Metaanaliza, ki vključuje podatke
27.000 posameznikov, je pokazala, da so živčno-mišični in proprioceptivni vad-
beni programi uspešni pri preprečevanju približno 50 % poškodb SKL. Rando-
mizirana študija pri bolnikih s patelofemoralno OB je pokazala, da nošenje ko-
lenske opornice zmanjša bolečino in obseg lezij kostnega mozga v prizadetem
predelu. Metaanaliza je pokazala, da so poškodbe spodnjih okončin približno
2,5-krat večje, če so med podlago in podplatom športne obutve prisotne višje
stopnje rotacijskega vleka. Rotacijski vlek lahko spreminjamo s športnikovim iz-
borom obutve za dano površino in glede na vremenske razmere.
Sklepne ugotovitve: Popoškodbena OB kolena je pogosta bolezen, katere inci-
denca bo predvidoma še narastla zaradi večjega športnega udejstvovanje po-
pulacije. Zato je uporaba preventivnih strategij bistvenega pomena za prepre-
čevanje epidemije popoškodbene OB kolena.
Ključne besede: poškodba kolena, meniskus, sprednji križni ligament,
preventiva, obraba
48
Marko Nabergoj, Samo Novak, Jakob Merkač, Benjamin Marjanovič
Ortopedska Bolnišnica Valdoltra, Jadranska cesta 31, 6280 Ankaran, Slovenija
Ozadje in namen: Glavni dejavniki tveganja za obrabo (OB) kolena so starost,
poškodbe in debelost. Zaenkrat nimamo zadovoljivih dokazov, da bi bila prej
omenjena tveganja spremenljiva do te mere, da bi lahko učinkovito zmanjšali
razvoj OB kolena in njegove simptomatike. Bistvena izjema je naraščajoča epi-
demija (športnih) poškodb OB kolena. Namen tega pregleda je predstaviti tve-
ganja za popoškodbeno OB kolenskega sklepa in predstaviti načine kako jih lah-
ko preprečimo.
Predstavitev vsebine: Poškodbe meniskusa in sprednjega križnega ligamenta
(SKL) so pogoste pri športnikih in splošni populaciji. Ocenjujejo, da je kumu-
lativno populacijsko tveganje za poškodbo SKL med 10. in 64. letom približno
5 % na podlagi ugotovitev MRI akutno poškodovanega kolena, pri poškodbah
meniskusa, ki vodijo k operaciji, pa vsaj 15 %. Tveganje za razvoj popoškod-
bene OB kolenskega sklepa zaradi poškodbe kolena je visoko; približno 50 %
posameznikov z SKL ali meniskusom razvije OB kolena. Dejavniki tveganja za
poškodbo kolena vključujejo notranje (anatomske, živčno-mišične, hormon-
ske) in zunanje dejavnike (okolje, uporaba kolenske opornice, tip podplata pri
športni obutvi glede na podlago in vreme). Metaanaliza, ki vključuje podatke
27.000 posameznikov, je pokazala, da so živčno-mišični in proprioceptivni vad-
beni programi uspešni pri preprečevanju približno 50 % poškodb SKL. Rando-
mizirana študija pri bolnikih s patelofemoralno OB je pokazala, da nošenje ko-
lenske opornice zmanjša bolečino in obseg lezij kostnega mozga v prizadetem
predelu. Metaanaliza je pokazala, da so poškodbe spodnjih okončin približno
2,5-krat večje, če so med podlago in podplatom športne obutve prisotne višje
stopnje rotacijskega vleka. Rotacijski vlek lahko spreminjamo s športnikovim iz-
borom obutve za dano površino in glede na vremenske razmere.
Sklepne ugotovitve: Popoškodbena OB kolena je pogosta bolezen, katere inci-
denca bo predvidoma še narastla zaradi večjega športnega udejstvovanje po-
pulacije. Zato je uporaba preventivnih strategij bistvenega pomena za prepre-
čevanje epidemije popoškodbene OB kolena.
Ključne besede: poškodba kolena, meniskus, sprednji križni ligament,
preventiva, obraba
48
